NÓDULO TIROIDEO
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NÓDULO TIROIDEO
Los nódulos tiroideos son tumoraciones sólidas o líquidas (quísticas) que se forman dentro de la tiroides, la cual es una glándula que se encuentra en el cuello. Hasta el 50% de la población general presenta un nódulo tiroideo, identificado por ultrasonido, sin embargo, la gran mayoría de las ocasiones estos no presentan ningún síntoma e incluso no son identificables a la palpación. La mayoría de los nódulos tiroideos son benignos, ya que únicamente el 10% de estos se asocian a cáncer.
El manejo y abordaje de un nódulo tiroideo dependerá de las características de este, del tamaño, así como la presencia o ausencia de síntomas asociados.
Algunos de los síntomas asociados son: sensación de “cuerpo extraño” en el cuello, dolor o dificultad al pasar los alimentos, dificultad para respirar, palpación o aumento de volumen en la porción central de la base del cuello, alteración o cambios en la voz. Por otra parte, también se pueden presentar síntomas de hipotiroidismo (cansancio, caída de cabello, debilidad muscular, constipación o estreñimiento, sensación de frío, resequedad de piel, depresión) o de hipertiroidismo (temblor, palpitaciones, insomnio, ansiedad o nerviosismo, intestino “irritable”, pérdida de peso).
¿Con quién debo acudir si me encuentran un nódulo tiroideo?
El cirujano endocrino junto con el endocrinólogo, son los profesionales de la medicina encargados del manejo y abordaje de las enfermedades tiroideas. El cirujano endocrino, es un especialista en cirugía general que cuenta con un entrenamiento formal de al menos 1 año, en el manejo de enfermedades glandulares, donde se incluyen las enfermedades de la tiroides. Mientras que el endocrinólogo clínico, es un especialista en medicina interna. Este último, no realiza ningún tipo de procedimientos quirúrgicos.
Si tienes alguna duda ponte en contacto y te ayudaremos lo más pronto posible.
¿Cuándo consultar a un cirujano endocrino o con el endocrinólogo?
Se recomienda acudir con un especialista en el manejo de nódulo tiroideo, una vez que se encuentra cualquier nódulo tiroideo, especialmente si se encuentra asociado a cualquiera de los síntomas previamente mencionados (dolor o dificultad al pasar los alimentos, dificultad para respirar, aumento de volumen en la porción central de la base del cuello, alteración o cambios en la voz, o bien síntomas de hipotiroidismo o hipertiroidismo).
¿Qué estudios se realizan una vez que se identifica un nódulo tiroideo?
El primer estudio consiste en analizar la función de la tiroides, por lo que es necesario solicitar una determinación de niveles de Hormona estimulante de tiroides (TSH, por sus siglas en inglés). Una vez que se revisan los niveles de esta hormona, se puede completar el perfil hormonal tiroideo completo, además de solicitar un ultrasonido de cuello para caracterizar el nódulo.
Una vez realizado el ultrasonido, se sugiere realizar una biopsia de nódulo tiroideo cuando exista sospecha de malignidad (presencia de calcificaciones, sea irregular, comportamiento irregular del aporte sanguíneo, sospecha de extensión fuera de la tiroides, entre otros) o bien si este es mayor a 2 cm o existan ganglios linfáticos sospechosos.
Dr. Guillermo Ponce de León Ballesteros
Cirujano General
El Dr. Guillermo Ponce de León Ballesteros realizó la licenciatura de Médico Cirujano en la Facultad Mexicana de Medicina de la Universidad La Salle, donde se graduó como tercero de su clase. Es especialista en cirugía general por la Universidad Nacional Autónoma de México, habiendo realizado su especialidad en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”. Asimismo, es cirujano endocrino egresado de dicho instituto y cirujano bariatra egresado del Centro Médico ABC. Además, ha realizado estancias formativas en el Hospital Universitario de Birmingham (Alabama, EUA) y en el Centro de cáncer MD Anderson (Houston, Texas, EUA), así como el fellowship clínico en cirugía bariátrica en el Hospital Mohak Bariatrics and Robotics (Indore, India). Ha participado como ponente y profesor en múltiples congresos nacionales e internacionales y cuenta con la certificación por el Consejo Mexicano de Cirugía General.